牙龈肿了个肉坨是否需要做手术取决于病变性质及对口腔功能的影响。
如果肉坨是良性的，且没有引起疼痛、咀嚼困难等症状，则通常不需要手术。但是，如果肉坨为恶性肿瘤或者已经引起了严重的功能障碍，则可能需要通过手术进行处理。建议患者及时就医，进行专业评估和相应检查，以便明确诊断并制定合适的治疗方案。
如果肉坨还伴有出血、疼痛或触痛等情况，此时则可能是炎症引起的，一般不需手术，可通过口服抗生素治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等控制病情发展。
在关注牙龈肿胀的同时，应避免进食硬质食物以减少刺激，并保持良好的口腔卫生习惯，定期到医院复查。
