肝脾不好可能是由肝硬化、脂肪肝、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、遗传性胆红素代谢障碍等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肝硬化

肝硬化是多种慢性肝病进展到晚期所呈现的一种状态，肝脏结构发生改变，导致其功能逐渐丧失。这会影响胆汁的分泌和排泄，引起黄疸。对于肝硬化的患者，可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等药物进行抗病毒治疗。

2.脂肪肝

脂肪肝是指肝脏内脂肪含量超过正常值的现象，由于肝脏细胞内脂肪堆积过多而引起的病理变化。当肝脏受到炎症刺激时，可能会出现肝区不适的情况。针对脂肪肝患者的病情，可以遵照医生的意见服用奥利司他胶囊、阿托伐他汀钙片等药物改善。

3.酒精性肝炎

酒精性肝炎是由长期大量饮酒所致的肝脏损害，酒精中的乙醇进入体内后转化为乙酸，进而影响肝细胞的正常生理功能，导致肝细胞坏死和炎症反应。酒精性肝炎患者需要戒酒并配合医生通过应用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等护肝药物进行治疗。

4.自身免疫性肝炎

自身免疫性肝炎是一种由自身免疫系统攻击肝脏细胞引起的慢性肝病，会导致肝脾肿大和肝功能异常。自身免疫性肝炎患者可按医嘱使用泼尼松、硫唑嘌呤等免疫抑制剂控制病情发展。

5.遗传性胆红素代谢障碍

遗传性胆红素代谢障碍主要是因为胆红素代谢过程中某些酶的缺乏或者活性降低，导致胆红素不能及时排出体外，在肝脏中积累，从而引起肝脾肿大的现象。对于遗传性胆红素代谢障碍的患者，可以通过血浆置换的方式清除血液中的胆红素，减轻肝脏负担。

建议定期进行肝功能测试、超声波检查以及血清学标志物检测以监测病情变化。注意均衡饮食，避免高脂食物摄入过多，以免加重脂肪肝的症状。