黑棘皮病通常不会自行消退，但部分轻度病例可能在去除病因后改善。

黑棘皮病的发生与遗传、肥胖等因素相关，这些因素可能导致局部角质细胞增生，黑色素合成增加，从而引起皮肤颜色加深。当体重减轻或消除肥胖后，上述病理生理过程会得到缓解，从而使症状得以改善。

对于患有糖尿病等代谢综合征的人群，若存在血糖控制不佳的情况，可能会导致病情持续发展，使黑棘皮的症状进一步加重。

针对黑棘皮病的治疗需要综合考虑患者的整体健康状况，并遵循医嘱调整生活方式和药物治疗方案。