急性腰扭伤可以考虑冷敷、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、椎间盘微创手术等方法进行治疗。
1.冷敷
冷敷可以减少局部组织的血液循环,从而减轻肿胀和疼痛。可使用冰袋或者冷敷贴覆盖在患处。适用于急性期以减轻炎症反应和缓解疼痛为主要目的时。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。
常用药物包括布洛芬、萘普生等。用于轻至中度急性腰扭伤引起的轻微至中度疼痛及发炎。需注意个体差异及可能的副作用。
3.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂能降低肌肉紧张度,改善因紧张而加剧的疼痛。代表药物有氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等。对于存在肌肉僵硬者,可考虑使用以促进休息状态下的肌肉放松。
4.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注入特定神经周围,暂时性地阻断神经传导,达到止痛效果。由经验丰富的医师在无菌条件下执行。当口服药物无效且疼痛影响日常活动时,可作为一线选择。须评估患者对麻醉的风险承受能力。
5.椎间盘微创手术
椎间盘微创手术是在影像引导下经皮穿刺到达受损椎间盘,移除突出部分以减压神经根。常采用射频消融或激光汽化技术。严重反复发作的腰椎间盘突出症保守治疗无效时,可考虑行椎间盘微创手术。
在实施任何治疗前,应咨询专业医生以确定最适合患者的方案,并监测可能出现的并发症。