吃西洋参会不会上火需根据具体情况进行判断。

西洋参是一种中药材，味甘微苦，性凉，归肺经、心经、肾经，具有补气养阴、清热生津的作用。对于气血不足、阴虚内热者，适当使用西洋参可起到滋补作用，有助于缓解不适症状，从而达到不上火的效果。但若患者本身存在阳盛体质，则不宜过多食用西洋参，否则可能导致体内阳气过盛，进而诱发上火的症状。

由于个体差异，部分易患热证或有基础热性疾病的人群，在服用西洋参后可能出现轻微上火症状。这主要是因为西洋参中的某些成分可能会刺激身体产生热量积累。

在使用西洋参时，应注意观察自身反应，并遵循医生指导。此外，平时还要注意保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和情绪波动，以减少上火的风险。