尿路梗阻的处理原则有哪些

尿路梗阻的处理原则有哪些

2024-10-21 11:59 举报/反馈

尿路梗阻的处理原则可以考虑经皮肾造瘘术、输尿管支架置入术、膀胱镜下气囊扩张术、腹腔镜下输尿管切开取石术、体外冲击波碎石等方法进行治疗。

1.经皮肾造瘘术

经皮肾造瘘术通过穿刺皮肤到达肾脏,建立一条人工通道以引流尿液,减轻尿路压力。此手术通常在局部麻醉下完成。该手术适用于无法进行其他手术的严重尿路梗阻患者。

2.输尿管支架置入术

输尿管支架置入术是将一根柔软的金属丝状物插入堵塞的输尿管中,提供支撑并恢复尿液流动。

尿路梗阻的处理原则有哪些

手术通常采用局麻,在X光机监控下进行。此方法适合短期缓解因结石引起的急性尿路梗阻。

3.膀胱镜下气囊扩张术

膀胱镜下气囊扩张术利用特制的气囊扩张狭窄部位,改善排尿困难。医生在全麻或区域麻醉下使用软式或硬式膀胱镜进入膀胱进行操作。对于良性前列腺增生导致的暂时性排尿障碍有益。

4.腹腔镜下输尿管切开取石术

腹腔镜下输尿管切开取石术是一种微创手术,通过小切口在腹部插入内窥镜,移除输尿管中的结石。这是一种全身麻醉下的手术。此方法适用于较大且难以通过自然排出的结石。

5.体外冲击波碎石

体外冲击波碎石是利用高能级声波将结石分解成较小颗粒,便于排出。治疗过程通常在门诊完成,无需住院。对于表浅位置的肾结石有效。治疗前需评估是否有禁忌证,如怀孕、安装心脏起搏器等。

在处理尿路梗阻时,应遵循及时诊断、精准治疗的原则,以免引起肾功能损害。同时,应保持充足的水分摄入,以促进结石排出,并预防尿路感染的发生。

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