甲状腺4C结节恶性的可能性较高，但并非绝对。

甲状腺4C级结节在超声检查中表现为结构不规则、血流丰富等特点，这些特征与恶性肿瘤的表现相似。因此，医生会认为该结节恶性的概率较大，但仍需结合其他检查结果综合评估。

此外，若患者存在家族史或既往有放射线暴露史，以及结节伴随出现体重下降、声音嘶哑等症状时，应提高警惕，及时就医进一步完善血液学检查和穿刺活检等以明确诊断。

针对甲状腺4C结节，建议定期复查甲状腺功能和影像学检查，监测病情变化。保持良好的生活习惯，避免摄入过多碘含量过高的食物，如海带、紫菜等，有助于减少甲状腺疾病的风险。