慢性肺栓塞症状及体征

慢性肺栓塞症状及体征

2024-10-18 举报/反馈

慢性肺栓塞的症状包括呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血和晕厥,这些症状可能表明肺栓塞,这是一种严重的医疗紧急情况,应立即就医。

1.呼吸困难

慢性肺栓塞时,由于肺动脉被血栓堵塞,导致肺部血液回流不畅,肺组织出现水肿和炎症反应。这些因素使得患者需要增加呼吸频率和深度以获取足够的氧气,从而引发呼吸困难。主要发生在胸部区域,但也可能扩散至整个身体,尤其是活动后加剧。

2.胸痛

慢性肺栓塞发生时,会导致肺血管痉挛或者破裂出血,进而引起胸膜受到刺激,产生胸痛的症状。

慢性肺栓塞症状及体征

疼痛通常位于胸骨后方或两侧,有时可放射至肩背或手臂。

3.咳嗽

慢性肺栓塞会引起支气管壁受累,当栓子脱落时会刺激呼吸道黏膜,导致咳嗽反射增强。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液,且常在活动后加重。

4.咯血

慢性肺栓塞伴随微血管破裂,此时可能会有小量血液随着痰液排出,形成咯血的现象。咯血可能呈间歇性,颜色从鲜红到暗红色不等,严重程度因个体差异而异。

5.晕厥

慢性肺栓塞导致肺循环阻力增高,右心负荷增加,心脏射血减少,脑供血不足,从而引起晕厥的发生。晕厥通常突然发生,可能是长时间站立或深呼吸诱发。

针对慢性肺栓塞的症状,可以进行超声心动图、CT肺动脉造影等相关检查来评估肺栓塞的程度和范围。治疗措施包括抗凝治疗,如遵医嘱使用肝素、华法林等药物预防血栓扩大和新血栓形成;以及必要时行肺动脉导管抽吸或溶栓治疗。患者应避免久坐不动,定期改变姿势,穿着弹力袜,以促进下肢血液循环,同时戒烟并控制好血糖水平,以减少下肢深静脉血栓的风险。

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