
肾穿刺前需要做4次尿常规,在穿刺后的1个小时之内要多饮水,防止尿路感染。但需注意如果患者存在高血压、糖尿病等疾病,则需要在医生指导下将血压、血糖控制到正常水平后进行肾穿刺。
1、4次尿常规:第1次是在做肾穿刺前4次尿常规,主要是为了查看尿中红细胞、白细胞是否存在异常,以及尿蛋白量是否正常,从而明确是否存在肾脏疾病;
2、24小时尿蛋白定量:需要连续检测24小时尿蛋白,如果24小时尿蛋白定量>150mg,则提示存在肾脏损害,则需要继续做肾穿刺;
3、血常规:如果血常规中出现血小板明显减少,或白细胞明显升高,也需要继续做肾穿刺;
4、血压:如果患者血压过高,则需要进行降压治疗后才可进行肾穿刺;
5、血糖:如果患者的血糖过高,则需要通过注射胰岛素来控制血糖,才可进行肾穿刺。
除上述5项检查外,如果患者还需要查肿瘤标志物、免疫学指标等,则可能还需要查肿瘤标志物、PET-CT等。上述检查需要在患者空腹的状态下进行,否则可能会影响检查结果。此外,在检查前应注意局部皮肤不能沾水,以免造成感染。肾穿刺属于一种有创检查,在做完该检查后要注意卧床休息,避免剧烈运动。如果出现腰痛、排尿困难等症状时,建议及时告知医生,并进行针对性处理。