输尿管下段结石可以体外碎石，但需谨慎操作，通常针对较大的结石。

体外冲击波碎石是利用高能级冲击波作用于结石使其裂解成更小颗粒的过程。输尿管下段结石体积较大时，可考虑该方法处理，但需注意防止碎石过程中对输尿管造成的二次损伤。

对于表面积较小且位置较为稳定的输尿管下段结石，一般不建议进行体外碎石治疗，以免增加出血、感染等风险。

在处理输尿管下段结石的过程中，应密切监测患者的生命体征，并预防术后并发症的发生。同时，患者要多喝水促进排泄，有利于缓解不适症状。