糖尿病人心脏病发作后心衰和死亡的风险增加，可采取胰岛素疗法、降糖药、抗心衰药物、心脏康复训练、心理支持治疗等综合措施进行管理。

1.胰岛素疗法

通过注射外源性胰岛素来降低高血糖状态，改善心血管健康。对于新诊断且存在心血管风险因素的2型糖尿病患者，在生活方式干预及口服降糖药效果不佳时可考虑使用。

2.降糖药

通过抑制肝脏产生葡萄糖或者提高身体对胰岛素的敏感性来控制血糖水平。可以有效预防或延缓糖尿病并发症的发生发展。适用于需要长期控制血糖水平以减少心血管事件风险的患者。

3.抗心衰药物

这类药物能够增加心肌收缩力、减轻心脏负荷以及改善心肌代谢，从而缓解心力衰竭的症状。主要针对已经发生心力衰竭的糖尿病患者，旨在改善其预后和生活质量。

4.心脏康复训练

心脏康复训练包括有氧运动、力量训练和平衡练习等，旨在通过增强心肺功能和肌肉力量来改善心脏健康。适合所有存在心血管疾病风险的人群，无论是否患有糖尿病，都应定期参加此类活动以促进身体健康。

5.心理支持治疗

提供心理咨询和支持可以帮助患者应对糖尿病及其相关的心血管问题带来的压力和焦虑，有利于改善整体健康状况。适合那些因糖尿病引起的心理困扰而感到压力或抑郁的患者。

在管理糖尿病的同时，应注意均衡饮食，避免高糖食物，并定期监测血糖水平。若症状持续未得到改善，应及时就医寻求专业指导，以优化治疗方案并降低心血管风险。