食管胃底静脉曲张出血可采取内镜下食管静脉曲张套扎术、硬化剂注射、经颈静脉肝内门体分流术、药物止血、垂体加压素等治疗措施。
1.内镜下食管静脉曲张套扎术
内镜下食管静脉曲张套扎术通过使用特殊的结扎装置在内镜直视下将曲张的静脉封闭，以控制出血。此方法常用于急性食管静脉曲张破裂出血的紧急处理。
2.硬化剂注射
硬化剂注射是将具有刺激组织纤维化的药物注入受损血管中，促使局部形成瘢痕而闭塞。该方法适用于小范围、浅表性静脉曲张。
需注意观察过敏反应及可能发生的并发症。
3.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是一种介入放射学技术，在X线监视下从颈静脉穿刺进入肝脏建立一条新的分流通道，减轻门脉高压。主要用于严重肝病引起的门脉高压症。手术风险较高，需严格评估患者情况。
4.药物止血
药物止血包括应用质子泵抑制剂如奥美拉唑以及生长抑素类似物等来减少胃酸分泌和降低门脉压力。适合轻至中度出血且不能立即行内镜治疗时。需监测潜在副作用。
5.垂体加压素
垂体加压素能够收缩内脏血管从而降低门脉高压，对食管静脉曲张也有一定的收缩效果。主要针对急性大量出血但不适合内镜治疗者。长期使用需警惕脑水肿和其他不良反应。
在实施上述治疗前，应进行全面的身体检查，包括凝血功能检测，以确保患者无禁忌证，并优化预后。
