双侧骶髂关节炎与强直性脊柱炎的区别在于病变部位、病程进展速度、症状表现、治疗方式以及预后情况。

1.病变部位

双侧骶髂关节炎主要累及双侧骶髂关节，而强直性脊柱炎除了骶髂关节外，还可能影响脊柱中轴、外周关节等。

2.病程进展速度

双侧骶髂关节炎通常为慢性疾病，病程较长，发展较为缓慢。强直性脊柱炎则是一种进行性疾病，虽然存在个体差异，但多数患者会出现病情逐渐加重的情况。

3.症状表现

双侧骶髂关节炎的症状包括腰背痛、臀部或腹股沟疼痛，有时伴有僵硬感。强直性脊柱炎除上述症状外，还会出现夜间腰部疼痛加剧、早晨起床时感到僵硬等症状。

4.治疗方式

双侧骶髂关节炎的治疗主要是非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等，以及物理疗法如热敷、针灸等。强直性脊柱炎的治疗需综合考虑药物治疗，如生物制剂阿达木单抗、司库奇尤单抗等，并辅以功能锻炼和心理支持。

5.预后情况

双侧骶髂关节炎若及时发现并接受规范治疗，一般预后较好。强直性脊柱炎由于其具有一定的遗传倾向，且难以治愈，因此预后较差。

双侧骶髂关节炎与强直性脊柱炎是两种不同的疾病，在诊断和治疗上应加以区分。建议定期进行体检，尤其是对于有家族史的人群，以便早期发现和干预。