侧睡不打呼噜平躺打呼噜可能是由于体位变化引起的气道阻塞性差异所致。

侧睡时，人体处于倾斜状态，重力作用使得舌头和软腭不会向后下垂，从而减少了气道阻塞的可能性，所以不会打呼噜。而平躺时，重力作用减弱，舌头和软腭更容易向后下垂，导致气道变窄，呼吸阻力增大，进而引发打呼噜现象。此外，平躺时颈部脂肪堆积也可能加重气道狭窄，进一步加剧打呼噜的情况。

如果患者存在睡眠呼吸暂停、肥胖等风险因素，则可能需要使用持续气道正压设备或调整饮食结构以减轻体重。

在日常生活中，应避免过量饮酒和吸烟，保持规律作息，睡前适当进行轻度运动，有助于改善睡眠质量，减少打呼噜的发生。