肾结石有可能自行变小，但不能一概而论。

肾结石能否自行缩小取决于其成分及大小。对于含钙结石且小于6毫米者，可通过多喝水、适当运动等方式促进结石排出，从而达到缩小甚至排出体外的目的。而对于大于6毫米且硬度较高的碳酸磷灰石类结石，则难以自行变小，需考虑体外冲击波碎石或手术取石等方法干预。

肾结石的大小和组成对其是否可以变小有重要影响。较小的结石，例如小于0.5厘米的结石，由于体积较小，可能随着尿液流动而自然排出。对于这些结石，通常不需要特殊处理，只需保持充足的水分摄入即可帮助促进结石排出。

在关注肾结石是否会变小的同时，应定期监测结石的大小和位置，以评估治疗效果及预后情况。必要时可遵医嘱使用非处方药物如排石颗粒来缓解症状，并注意避免高草酸饮食。