脸发黑可能是由肾上腺皮质功能减退、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾衰竭等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。

1.肾上腺皮质功能减退

肾上腺皮质激素具有抑制黑色素合成的作用，当其分泌不足时会导致色素沉着，从而引起脸部皮肤变黑。补充糖皮质激素是主要治疗方法，如氢化可的松、地塞米松等。

2.慢性肝炎

慢性肝炎患者的肝脏受损，导致体内雌激素代谢异常，促进黑色素细胞活化和色素沉着，进而出现面部肤色加深的现象。保肝药物可以改善肝脏功能，常用药物有水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷胶囊等。

3.肝硬化

肝硬化的发生与多种因素有关，包括长期饮酒、病毒性肝炎等。这些因素可能导致肝功能障碍，影响黑色素的代谢和分布，从而导致面部皮肤颜色改变。患者可以在医生指导下使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。

4.肝癌

肝癌的发生与肝硬化等因素有关，肿瘤组织压迫周围正常组织，影响血液循环和新陈代谢，导致局部皮肤出现色素沉着。手术切除是常见的肝癌治疗方法，如肝切除术、肝移植术等。

5.肾衰竭

肾衰竭是指肾脏功能严重受损或丧失，无法有效清除体内的废物和液体，导致毒素积累和水肿，使皮肤下毛细血管破裂出血，形成瘀斑，同时也会引起内分泌紊乱，导致色素沉着。透析疗法能帮助患者排出体内多余的水分和废物，维持生命活动所需的稳定内环境，减少并发症风险，延长生存期。

建议定期进行血液生化检查以及内分泌相关指标检测，以监测病情变化。此外，注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，有助于减轻症状并预防并发症的发生。