腹股沟直疝与斜疝股疝的区别在于发病部位、疝囊路径、疝内容物常进入疝囊的部位、回纳后压住内环是否复发以及局部体征。
1.发病部位
腹股沟直疝通常发生在腹壁下动脉外侧，而斜疝股疝则位于腹壁下动脉内侧。
腹股沟直疝通过直接的腹壁缺损出，而斜疝股疝则是通过腹壁上的一个斜行通道出。
2.疝囊路径
腹股沟直疝经腹壁下动脉外侧上行，沿精索或圆韧带向后上方顶出深环，再向前穿过腹横筋膜而形成疝囊；斜疝股疝则从腹股沟管后壁开始下降至阴囊底部。
腹股沟直疝不经过腹股沟管前壁，而是直接从腹壁下动脉外侧向上走行；斜疝股疝则会经过腹股沟管前壁。
3.疝内容物常进入疝囊的部位
腹股沟直疝的内容物多为小肠、大网膜等，极少有血肿；斜疝股疝的内容物包括小肠、结肠甚至膀胱等脏器，有时还伴有血肿。
腹股沟直疝的内容物较少涉及盆腔器官，而斜疝股疝的内容物可能包含盆腔内的器官。
4.回纳后压住内环是否复发
腹股沟直疝压迫内环可以减少复发的可能性；斜疝股疝即使压迫内环也可能复发。
腹股沟直疝是由于腹壁薄弱导致的，因此压迫内环可以有效防止其复发；而斜疝股疝的发生机制较为复杂，单纯压迫内环并不能完全预防复发。
5.局部体征
腹股沟直疝的疝块呈半球形，基底较宽，边缘清楚整齐，无蒂柄，疝囊颈紧贴于腹壁下动脉内侧；斜疝股疝的疝块呈梨形，基底较窄，边缘不清，有可复性包块，疝囊颈附着于腹壁下动脉外侧。
腹股沟直疝的疝块形状相对规则，而斜疝股疝的疝块形状不规则。
对于腹股沟直疝与斜疝股疝这两种疾病，建议患者定期进行体检以及注意观察病情变化，以便及时发现并处理相关情况。
