口腔上颚很痒可能是由维生素B缺乏、口腔念珠菌感染、舌炎、慢性扁桃体炎、咽炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.维生素B缺乏

维生素B是维持身体正常功能所必需的一类水溶性微量营养素。

其参与多种代谢过程，包括碳水化合物、脂肪和蛋白质的代谢。当缺乏时会影响细胞的能量产生，导致口腔黏膜出现炎症反应。补充维生素B群可以缓解症状，如口服复合维生素B片。

2.口腔念珠菌感染

口腔念珠菌感染是由念珠菌属真菌引起的口腔内炎症性疾病，患者可表现为口腔黏膜红肿、疼痛、白色假膜等症状。念珠菌在适宜条件下过度生长，会对口腔组织造成侵袭和破坏，引起局部免疫应答和炎症反应。抗真菌药物治疗是主要手段，例如氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等。

3.舌炎

舌炎通常由细菌或病毒感染引起，这些病原体通过血液循环扩散到舌头，使舌头受到刺激而发生炎症。炎症因子刺激神经末梢，会导致口腔上颚瘙痒的症状。抗生素治疗是常见的治疗方法，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。

4.慢性扁桃体炎

慢性扁桃体炎多为急性扁桃体炎反复发作所致，也可能是长期存在理化因素刺激导致的，由于炎症持续刺激，会引起淋巴滤泡增生，从而形成瘢痕组织，可能会伴随有瘙痒感。手术切除扁桃体是最彻底的治疗方法，如扁桃体挤切术、扁桃体剥离术等。

5.咽炎

咽部黏膜受到病毒或细菌入侵后会发生炎症反应，此时会产生较多分泌物附着于咽喉部位，若未及时清理则可能导致局部出现瘙痒的情况。咽炎患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液进行消毒处理，同时还可以配合服用蒲地蓝消炎口服溶液、清喉利咽颗粒等药物缓解不适症状。

建议关注口腔卫生，定期清洁口腔，避免食用辛辣刺激性食物，保持充足的水分摄入。必要时，建议进行维生素水平检测以及真菌培养以确定是否存在维生素B缺乏或口腔念珠菌感染。