星形细胞肿瘤的CT表现包括肿瘤结节、脑水肿、颅内压增高、瘤周水肿、钙化,诊断星形细胞瘤需要神经外科医生评估,CT引导下活检是确认诊断的优选方法。
1.肿瘤结节
星形细胞肿瘤是中枢神经系统常见的胶质瘤之一,由异常增生的星形胶质细胞形成。肿瘤组织生长迅速,在局部形成占位性病变,即肿瘤结节。肿瘤结节数量和大小不一,位置多见于大脑半球皮层下区域,也可侵犯深部结构如胼胝体等。
2.脑水肿
由于肿瘤压迫周围正常组织,导致脑血管通透性增加,液体积聚在脑组织中形成脑水肿。脑水肿通常发生在肿瘤附近区域,但也可能扩散到邻近区域,引起广泛性的脑肿胀。
3.颅内压增高
颅腔内容物体积增大或压力增高的情况下,会直接刺激硬膜外隙的痛觉敏感结构,引发头痛的症状。颅内压增高通常表现为持续性头痛,可伴有恶心、呕吐等症状,严重时可出现视力模糊。
4.瘤周水肿
瘤周水肿是指肿瘤周围的脑组织因炎症反应而引起的水肿现象,其发生机制与肿瘤本身及其周围炎症因子的释放有关。瘤周水肿通常围绕着肿瘤边缘分布,但程度较轻,有助于区分良恶性肿瘤。
5.钙化
钙化可能是星形细胞瘤坏死后形成的瘢痕组织,这些组织在修复过程中可能会发生钙盐沉积。钙化通常出现在肿瘤内部或周边,影像学上显示为白色斑点或斑块。
针对星形细胞瘤的诊断,可以进行头颅CT扫描、MRI成像以及脑脊液分析等检查项目。治疗措施包括手术切除肿瘤,对于复发或无法手术者,放疗是优选方法。患者应保持充足休息,避免剧烈运动,以减少脑水肿的风险,同时注意营养均衡,避免高脂肪食物摄入过多,以免影响病情恢复。