成人牙齿的地包天在医学上称为反颌，是否能够彻底治好，与引起反颌的原因有关。如果是由于乳牙期或乳恒牙替换期，不良口腔习惯导致的轻度反颌，通常可以彻底治好。如果是由于遗传因素、继发因素以及颌骨因素导致的严重反颌，通常不可以彻底治好，只能进行一定程度的改善。
一、乳牙期或乳恒牙替换期：
1、不良口腔习惯：如口腔呼吸、咬下唇等，一般可以通过配戴活动矫治器等改善不良口腔习惯;
2、遗传因素：通常较为少见，需要拍摄头颅侧位片、口腔全景片等进行分析，根据头颅侧位片、口腔全景片等检查结果评估是否可以进行牙齿矫正，牙齿矫正方式通常包括抑制上颌骨发育、诱导上颌骨发育及抑制下颌骨发育等;
3、继发因素：常见原因是上颌骨唇侧骨质发育不足，可以进行上颌骨上举术、下颌骨前移术等，一般可以彻底治好;
4、颌骨因素：如上颌骨发育过度，下颌骨发育不足，通常需要进行上颌骨牙齿矫正，配合下颌骨的功能性矫正，一般也可以彻底治好。
二、遗传因素：
如父母双方或一方存在反颌，通常子女的反颌发生率为50%，此时可以进行牙齿矫正，配合呼吸抑制等进行治疗，可以改善反颌。
三、颌骨因素：
如上颌骨发育不足、下颌骨发育过度，以及下颌骨发育不足等，通常需要进行上颌骨前移术等，一般也可以改善反颌。
因此，成人出现反颌，建议尽早到医院就诊，明确原因后进行矫正。越早治疗对牙齿咬合影响越小，治疗效果越好。
