脓毒血症性心肌病的症状包括心力衰竭、呼吸困难、胸痛、血压下降、发热,这些症状可能表明心肌受到了感染的影响,建议立即就医以评估病情。
1.心力衰竭
脓毒症导致的心肌损伤和炎症反应会引发心肌细胞功能障碍,进而影响心脏泵血能力,出现心力衰竭。心力衰竭主要表现为心脏收缩功能减弱,导致心脏无法有效将血液泵出体外,从而引起肺部淤血,患者会出现呼吸困难的症状。
2.呼吸困难
脓毒症引起的心脏负荷增加,导致心排出量减少,肺循环压力升高,从而引起呼吸困难。脓毒症引起的呼吸困难通常伴随着快速浅表的呼吸模式,可能伴有咳嗽、咳痰等症状。
3.胸痛
脓毒症引起的心肌炎时,炎症因子刺激心包膜,导致局部组织水肿、渗出,当心包积液达到一定量时,就会产生胸腔内压力增高,压迫心脏壁而引起疼痛。胸痛是脓毒症性心肌病常见的临床表现之一,疼痛位置多位于胸前区,可放射至肩背或手臂。
4.血压下降
脓毒症状态下,由于感染引起的血管扩张和心脏泵血功能减退,会导致周围血管阻力降低,从而引起血压下降。血压下降可能伴随有头晕、乏力等不适症状,严重时甚至可能出现意识丧失。
5.发热
脓毒症是由感染引起的全身炎症反应综合征,炎症反应会引起体温调节中枢异常,导致产热增多、散热减少,从而引起发热。脓毒症性心肌病患者的发热通常为持续高热,且可能伴有寒战、出汗不畅等症状。
针对脓毒症性心肌病的症状,可以进行血常规、C-反应蛋白检测、D-二聚体水平监测等。
治疗措施包括抗生素治疗以控制感染,如遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、注射用亚胺培南西司他丁钠等药物。患者应保持充足休息,避免过度劳累,同时密切观察病情变化,定期复查相关指标。