肺癌骨转移的常见首发症状包括骨痛、骨折、脊髓压迫、高钙血症以及贫血，这些症状可能提示肺癌骨转移，建议及时就医进行进一步的诊断和治疗。
1.骨痛
肺癌细胞通过血液循环转移到骨骼时，可能会刺激周围的神经组织，导致患者出现持续性的骨痛。疼痛通常发生在背部、肋骨或其他负重较大的骨骼区域，夜间尤为明显。
2.骨折
肺癌骨转移可导致骨质疏松和骨脆弱性增加，容易发生微小骨折。肺癌引起的炎症反应会进一步影响骨代谢，加重骨质流失，从而增加骨折风险。
骨折可能发生在任何骨骼，但常见于股骨、肱骨等长骨。症状包括剧烈疼痛、肿胀、畸形和功能障碍。
3.脊髓压迫
当癌细胞向椎体转移并形成肿瘤后，会逐渐增大并向周围组织侵犯，进而压迫硬膜囊内的脊髓组织，引发一系列临床症状。典型表现为从下肢开始的渐进性无力、麻木感以及排尿困难等症状。
4.高钙血症
肺癌骨转移时，破骨细胞活性增强，导致骨质吸收大于骨质形成，引起血清钙浓度升高。此外，肺癌本身也可能产生一些促使钙离子进入血液的因子。高钙血症的症状包括厌食、恶心、呕吐、多尿、口渴、便秘、疲劳、抑郁、情绪改变等。
5.贫血
肺癌骨转移会影响食欲，长期消耗身体营养，导致铁、叶酸等造血原料缺乏，进而引起贫血的发生。贫血可能导致头晕、乏力、心悸、面色苍白等症状。
针对肺癌骨转移的首发症状，建议进行全身骨显像、胸部CT扫描以评估肺部病变情况。治疗措施可能包括化疗、靶向治疗或姑息性放疗。患者应避免吸烟，保持均衡饮食，适量摄入富含钙和维生素D的食物，如乳制品和深绿色蔬菜，有助于支持骨骼健康。
