感冒咳嗽痰里有血可能是病毒感染、急性支气管炎、肺结核、肺炎、过敏性鼻炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.病毒感染

病毒感染导致呼吸道黏膜受损，毛细血管破裂出血，从而出现痰中带血的症状。针对病毒感染的治疗通常包括抗病毒药物如奥司他韦、利巴韦林等。患者可在医生指导下使用这些药物进行治疗。

2.急性支气管炎

急性支气管炎是由多种病原体感染引起的支气管壁急性炎症，可引起局部组织水肿和坏死脱落，导致痰液呈粉红色或带有血丝。抗生素是主要治疗方法，常用药物为阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。建议患者遵医嘱服用以控制细菌感染。

3.肺结核

肺结核由结核分枝杆菌感染引起，当病情加重时会导致肺部组织坏死，咳出含有血液的痰液。抗结核药物治疗是肺结核的主要治疗手段，患者需要遵循医嘱长期规律用药，例如异烟肼、利福平等。

4.肺炎

肺炎是由各种病原体感染引起的肺实质炎症，炎症反应可能导致肺泡壁毛细血管通透性增加，发生渗出和出血。抗生素是肺炎的主要治疗方式，常用的抗生素包括青霉素类如阿莫西林克拉维酸钾、头孢菌素类如头孢曲松钠等。

5.过敏性鼻炎

过敏性鼻炎患者的免疫系统对特定物质产生过度反应，导致鼻子内部的血管肿胀并可能轻微出血，伴随鼻涕被携带出来。抗组胺药可用于缓解过敏性鼻炎的症状，如氯雷他定片、盐酸左西替利嗪口服溶液等。患者应按照说明书指示使用。

患者应保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸系统的负担。同时，定期复查胸部X线或CT扫描以及痰液分析，监测病情变化。