三种期前收缩均属于心律失常,其中房性期前收缩和交界性期前收缩起源于窦房结以外的心房或房室交界区,而室性期前收缩则来自心室。这三种期前收缩在起源部位、心电图特征和临床表现上有所不同。
三种期前收缩都与心脏电信号传导异常有关,但具体机制各异:房性期前收缩涉及心房自律性增加;交界性期前收缩与房室交界区自律性增强有关;室性期前收缩源自心室细胞过早兴奋。期前收缩的症状差异取决于其频率和持续时间。
通常情况下,患者可能没有明显症状,但在某些情况下可能会出现心悸、胸闷、焦虑等症状。
常规心电图是诊断期前收缩的主要手段之一,可记录到异常心跳模式。此外,动态心电图监测可以捕捉日常活动中的偶发事件,帮助评估期前收缩的程度和类型。对于无症状且不频繁的期前收缩,一般无需特殊处理。但对于有症状或频发者,则需针对原发病进行治疗,如使用普萘洛尔等β受体拮抗剂来减少心肌耗氧量,改善预后。
定期体检有助于早期发现期前收缩,建议保持健康生活方式,避免吸烟、过度饮酒,以减少心脏负荷。