婴儿吐奶后脸上的红斑可能是由皮肤摩擦或炎症反应引起的。

皮肤摩擦：当婴儿吐奶时，奶液可能对脸部皮肤造成一定的刺激和摩擦，导致局部毛细血管扩张，从而形成红斑。

炎症反应：如果婴儿对某些食物成分过敏，如牛奶蛋白，食用后可能出现皮肤炎症反应，表现为红斑、瘙痒等症状。

此外，还应考虑是否存在遗传性皮肤病的可能性，如家族性地中海热等，此类疾病也可能伴随出现皮肤异常表现。

在观察宝宝症状时，应注意区分正常生理现象与病理性改变，并关注红斑的变化情况，以及时发现并处理潜在的问题。