小孩地中海贫血的症状包括贫血、乏力、脾肿大、发育迟缓、骨骼异常，如果这些症状持续存在，建议及时就医进行血液学检查和基因检测。

1.贫血

地中海贫血是一种遗传性溶血性贫血疾病，由于珠蛋白基因突变导致血红蛋白中的一种或几种珠蛋白合成减少或缺乏，影响红细胞正常功能和寿命，使其更容易被破坏。这会导致红细胞数量减少，无法有效携带氧气到身体各处。贫血导致血液携氧能力下降，器官供氧不足，从而引发乏力等症状。

这些症状可能随着贫血程度加重而加剧。

2.乏力

贫血状态下，血液循环中的红细胞数量减少，单位体积内的含氧量降低，因此组织器官所获得的氧气供应也相对减少，此时就会出现乏力的情况。乏力通常出现在活动后，且休息后可缓解，是由于贫血导致肌肉能量代谢障碍所致。

3.脾肿大

当患有地中海贫血时，由于骨髓造血代偿性增生，巨核细胞系统也会出现明显的增生，进而使脾脏受到刺激而发生肿大的现象。脾肿大可能导致腹部不适、食欲减退等消化道症状，严重者可能出现脾梗死、破裂等并发症。

4.发育迟缓

地中海贫血患者由于长期贫血状态，会影响机体生长发育所需的营养物质供应，进而导致患儿生长发育迟缓。生长迟缓表现为身高体重低于同龄儿童平均水平，可能伴随头围偏小等问题。

5.骨骼异常

地中海贫血患者的骨髓造血功能会受到影响，可能会出现骨髓腔扩大、骨质疏松等情况，进而导致骨骼异常。骨骼异常可能导致骨折风险增加，还可能伴有疼痛、畸形等症状。

针对地中海贫血的相关症状，建议进行血常规、血红蛋白电泳分析、地贫基因检测以确诊。治疗措施包括输血和铁螯合剂治疗，重症可在医生指导下通过异基因造血干细胞移植进行治疗。患者应保持均衡饮食，避免高脂肪食物，定期监测血象变化，注意预防感染，以免加重病情。