头皮痒疼可能是由头癣、脂溢性皮炎、接触性皮炎、银屑病、神经性皮炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.头癣

头癣是由真菌感染引起的一种传染性皮肤病，会导致头皮瘙痒、脱发和炎症。口服抗真菌药物如特比萘芬是常用的治疗方法。

2.脂溢性皮炎

脂溢性皮炎通常发生在皮脂腺分泌旺盛的部位，由于遗传、内分泌失调等原因导致皮肤表面油脂过多，刺激周围组织产生炎症反应，表现为头皮发痒、红肿等症状。患者可以遵医嘱使用含硫磺成分的洗发水进行缓解。

3.接触性皮炎

接触性皮炎由皮肤直接接触过敏原或其他刺激物引起，当头皮接触到某些化学物质时，会引起局部免疫应答和炎症反应，从而出现头皮瘙痒的情况。轻度情况下可使用温和无刺激性的洗发水清洗头发，严重则需及时就医，在医生指导下通过服用氯雷他定片等抗组胺药进行止痒处理。

4.银屑病

银屑病是一种慢性自身免疫性疾病，其特征为皮肤细胞过度增生。当病变出现在头皮区域时，会出现鳞状脱屑和红色斑块，伴有不同程度的瘙痒。患者可在医生指导下外用激素类药膏如氢化可的松软膏进行局部涂抹。

5.神经性皮炎

神经性皮炎的发生可能与精神因素有关，长期处于紧张焦虑状态会导致大脑皮层兴奋和抑制功能失衡，进而诱发该疾病。典型表现为剧烈瘙痒且难以忍受的扁平丘疹，夜间尤为明显。患者可遵照医生的意见口服盐酸苯海拉明片以减轻瘙痒感。

针对头皮痒疼的症状，建议患者定期进行皮肤镜检查以及真菌培养等相关检测，以便于排除潜在的皮肤疾病。日常生活中还要注意保持头皮清洁干燥，避免使用刺激性强的洗发用品。