慢性肾上腺皮质功能减退症皮肤黏膜呈现皮肤苍白、毛发色素减少、皮肤菲薄脆弱、水肿、瘀癍等症状,建议及时就医。
1.皮肤苍白
慢性肾上腺皮质功能减退症患者体内糖皮质激素分泌不足,影响红细胞生成和血红蛋白合成,导致贫血。贫血会导致血液携带氧气的能力下降,使皮肤颜色变浅。皮肤苍白通常出现在面部、手掌和脚底等处,这些部位的血管分布较为丰富,但在贫血时血液供应不足,所以会显得苍白。
2.毛发色素减少
慢性肾上腺皮质功能减退症患者的黑色素细胞产生黑色素的功能受到抑制,从而出现毛发色素减少的现象。毛发色素减少主要表现在头发、腋毛和阴毛上,这些部位的毛囊对肾上腺皮质激素的影响比较敏感。
3.皮肤菲薄脆弱
由于肾上腺皮质激素缺乏导致角质层形成受阻,使得皮肤菲薄脆弱。肾上腺皮质激素有助于维持正常的角质化过程,其缺乏会使角质层变薄,皮肤更容易受伤。这种现象常见于掌跖部、躯干部位,因为这些区域的皮肤较厚,但随着肾上腺皮质功能减退,这些区域的皮肤也会变得菲薄。
4.水肿
慢性肾上腺皮质功能减退症可引起醛固酮水平降低,进而影响钠离子的重吸收,造成水钠潴留,引发水肿。醛固酮是一种调节体液平衡的激素,其缺乏会导致钠离子排出增多,水分随之排出不畅而积聚在体内形成水肿。水肿通常从下肢开始,逐渐向上蔓延至全身,但也可能只局限于某些部位,如踝部或足背。
5.瘀癍
慢性肾上腺皮质功能减退症患者凝血功能异常,容易出血并形成瘀癍。肾上腺皮质激素参与了机体的应激反应,包括促进血小板活化和增加纤维蛋白原含量,以帮助止血。当肾上腺皮质激素缺乏时,上述作用减弱,可能导致出血倾向和瘀癍形成。瘀癍可以出现在身体任何部位,但更常见于经常摩擦的部位,如肘窝、膝关节和臀部。
针对慢性肾上腺皮质功能减退症及相关皮肤表现,建议进行电解质分析、ACTH刺激试验以及肾上腺超声波检查。治疗措施可能包括口服氢化可的松替代疗法。患者需注意避免脱水,保持均衡饮食,尤其是富含维生素C和B族维生素的食物,以支持皮肤健康。