脑积水是指脑内蓄积的液体过多,脑脊液在颅内聚积,导致脑部压力增高的疾病。出现脑积水时,考虑与先天性发育畸形、感染、出血、中枢系统疾病等有关。
1、先天性发育畸形:如果存在先天性发育畸形,比如脑裂畸形、脑池、大脑镰等,会导致脑脊液的循环出现问题,脑脊液无法正常循环,从而导致脑积水;
2、感染:胎儿在母体发育期间,母体受到病毒感染,胎儿出生后可能会受到病毒感染,而胎儿的脑部组织在病毒感染期,会发生病理性改变,出现脑积水的情况;
3、出血:如果胎盘早剥、羊水栓塞或者在分娩的过程中,胎儿受到损伤,或者颅内出血导致脑脊液分泌增加,可造成颅内压增高,使脑脊液循环受阻,进而导致脑积水;
4、中枢系统疾病:如脑部肿瘤、脑外伤等,可以使胎儿的脑脊液循环受阻,导致脑积水。此外,如果胎儿存在先天性中枢系统疾病,如脊柱裂或者脑瘫等,也可以导致脑脊液吸收障碍,使脑脊液循环障碍,发生脑积水;
5、其他原因:如果胎儿在母体内时发生缺氧的情况,出生后也可能会发生脑积水。如果胎儿在分娩时吸入羊水,或者发生缺氧等,也可以导致脑脊液回流受阻,发生脑积水。
发生脑积水时,通常伴有颅内压力升高,此时可以通过脑室-腹腔分流等方法,将脑部过多的脑脊液引流到腹腔,缓解颅内压力。如果不及时治疗脑积水,可能会导致脑部组织受到损伤,严重时可危及生命。