小孩子牙齿坏了一半烂掉一般不需要直接拔除，应先尝试保牙治疗，若无效再考虑拔除。
由于儿童处于生长发育阶段，牙齿替换过程中，不建议随意拔除患牙，以免影响其咬合关系及颌骨发育。除非是因严重龋坏、感染等原因导致无法保留的情况，才考虑拔除。此外，在考虑拔除前，需评估患儿全身健康状
况及局部软硬组织条件，确保手术风险可控。
如果小孩有牙髓炎或根尖周炎的症状，则可能需要在专业医生的指导下使用抗生素治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等控制炎症后再行进一步处理。
家长应注意孩子的口腔卫生，定期带孩子到医院检查，以预防龋齿的发生。同时，鼓励孩子多吃富含钙质的食物，如牛奶、酸奶等，有助于促进牙齿健康。
