甲流喉咙这么痛可能是甲型流感病毒感染、急性咽炎、急性扁桃体炎、喉头水肿、过敏性咽炎等病因导致的，这些都属于较为严重的疾病。患者需要及时就医以获得适当的治疗和管理。

1.甲型流感病毒感染

甲型流感病毒侵入人体后，通过血液和淋巴循环扩散到全身各处，包括咽喉部位。病毒刺激局部组织引起炎症反应，导致喉咙疼痛。患者可以在医生指导下使用奥司他韦、扎那米韦等抗病毒药物进行治疗。

2.急性咽炎

急性咽炎通常由细菌感染引起，病原菌产生的毒素以及机体免疫应答释放的细胞因子会刺激咽部黏膜，使黏膜充血肿胀并分泌大量渗出物，从而引发剧烈的咽痛。抗生素是主要治疗方法，如青霉素类、阿奇霉素等，可抑制或杀死致病菌，缓解炎症。

3.急性扁桃体炎

急性扁桃体炎多为链球菌感染所致，当病原体侵袭扁桃体时，会导致扁桃体出现化脓性炎症，进而诱发剧烈咽痛的症状。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、氨苄西林片等药物进行抗感染治疗。

4.喉头水肿

喉头水肿可能是由于变态反应引起的IgE介导的Ⅰ型超敏反应，导致肥大细胞脱颗粒，释放组胺等介质，引起喉头黏膜血管扩张、通透性增加，发生水肿。患者可以遵医嘱口服地塞米松片、醋酸泼尼松龙片等糖皮质激素类药物以减轻水肿。

5.过敏性咽炎

过敏性咽炎是由过敏原引起的咽部黏膜炎症反应，过敏原刺激会导致局部毛细血管扩张和组织液积聚，引起咽部肿胀和疼痛。患者需要远离已知过敏原，同时可以按医嘱使用氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等抗组胺药来缓解症状。

建议患者定期复查，监测病情变化，必要时进行咽拭子培养或核酸检测，以评估甲流恢复情况。患者平时应注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于促进疾病的恢复。