风湿性心脏病主要累及二尖瓣和主动脉瓣，导致瓣膜狭窄或关闭不全。

风湿性心脏病主要瓣膜病变是由于链球菌感染后引起的免疫反应导致的心脏瓣膜炎症和损害。心脏瓣膜包括二尖瓣和主动脉瓣，它们分别负责控制血液流入心室和流出心室。

当这些瓣膜受损时，会导致其变得僵硬或不规则，从而影响血流通过，引起狭窄或关闭不全。患者可能会出现呼吸困难、胸痛、心悸等症状。如果瓣膜狭窄，会感到呼吸急促，在稍微活动后加重；而瓣膜关闭不全则可能导致心绞痛或胸部不适感。

诊断通常需要进行超声心动图以评估瓣膜结构和功能。此外，医生还可能建议进行X线检查、心电图等辅助检查。治疗取决于瓣膜病变的程度和症状。轻度瓣膜损伤可能无需特殊处理，但严重者可能需手术干预如瓣膜修复或置换术。药物治疗可用于缓解症状，例如使用利尿剂减轻肺水肿。

患者应避免过度劳累，保持均衡饮食并定期监测病情变化。如有任何身体不适，应及时就医以便获得适当的治疗和管理。