子宫痛然后大便出血了，可能是由宫颈炎、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.宫颈炎

宫颈炎是由病原体侵袭宫颈引起的炎症反应，可能导致宫颈充血、水肿和糜烂，引起阴道分泌物增多、性交疼痛等症状。抗生素治疗是主要手段，如口服阿奇霉素或多西环素等。

2.子宫内膜炎

子宫内膜炎由细菌逆行感染子宫内膜所致，可导致子宫内膜充血、水肿甚至坏死，从而出现下腹痛、发热、异常阴道分泌物以及经期不规律等症状。患者可在医生指导下使用头孢菌素类抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、头孢噻肟钠等。

3.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间，由于异位的子宫内膜周期性出血，刺激周围组织，进而诱发子宫痛的症状。当病变侵犯直肠时，可能会有大便带血的情况发生。患者通常需要接受手术切除异位病灶，必要时辅以药物治疗，如醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等。

4.子宫肌瘤

子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的良性肿瘤，多为雌激素依赖性疾病，可能压迫邻近器官，导致子宫收缩和痉挛，引起疼痛。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则需考虑手术切除。

5.子宫腺肌症

子宫腺肌症是子宫内膜细胞异位到子宫肌层形成的病变，会导致子宫肌肉间质纤维化和结节形成，引起月经期间子宫收缩加剧，从而产生剧烈的腹部绞痛。如果子宫内膜组织侵入肠道，就可能出现大便带血的现象。患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

建议关注自身症状变化，特别是月经周期中的不适感。推荐进行妇科检查、盆腔超声检查以及宫颈抹片检查，以便及时发现并处理相关问题。