老年人心绞痛的临床表现包括胸痛、胸闷、呼吸困难、心悸、疲劳，这些症状可能提示心血管问题，建议及时就医。

1.胸痛

心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致的心肌缺血引起的胸骨后疼痛。

当心脏负荷增加时，需氧量超过冠状动脉所能供应的限值，会导致心肌缺血缺氧，从而引发胸痛。胸痛通常位于胸骨后部，有时可放射至左臂、肩背或颈部。

2.胸闷

心绞痛患者由于血管狭窄或者痉挛，影响了血液流动，使心脏无法得到足够的氧气和营养物质，进而出现胸闷的现象。胸闷可能伴有压迫感或沉重感，但不会像胸痛那样剧烈。

3.呼吸困难

心绞痛发作时，由于心肌缺血缺氧，心脏泵血功能下降，此时就会导致肺部淤血，从而引起呼吸困难的症状。呼吸困难表现为深呼吸或体力活动后加剧，且伴随喘息声。

4.心悸

心绞痛可能是由多种原因如高血压、高血脂等引起的，这些因素可能导致心脏传导系统异常，引起心律失常，从而产生心悸的感觉。心悸往往描述为心跳过快、过慢或不规则，可能会感到心跳跳动明显。

5.疲劳

心绞痛患者的血液循环受阻，会影响全身各处的组织器官供血不足，进而导致身体乏力、容易疲劳的情况发生。这种疲劳感可能随着日常活动而加重，休息后会有所缓解。

针对上述症状，建议进行相关检查包括心电图、超声心动图以及血液生化检查以评估心脏状况。治疗措施可能包括药物治疗，如β-受体拮抗剂或钙通道阻滞剂，严重情况下可能需要冠脉介入治疗。患者应避免过度劳累，保持规律运动，合理饮食并定期监测血压和血脂水平。