牙龈刷牙出血可能是牙龈炎、维生素C缺乏、血小板减少性紫癜、凝血功能障碍、系统性红斑狼疮等疾病的表现。由于病因不同，治疗方法各异，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.牙龈炎
由于细菌感染导致牙龈组织发炎，炎症刺激局部毛细血管扩张和通透性增加，易引起刷牙时出血。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等药物缓解不适症状。
2.维生素C缺乏
当机体存在维生素C缺乏的情况时，会导致毛细血管脆性增加，在受到机械摩擦后容易破裂出血。
此外，还会出现皮肤黏膜下毛细血管脆弱性的增加，从而导致牙龈部位的毛细血管破裂出血。补充维生素C可以改善病情，患者可遵医嘱服用维生素C片、维生素C咀嚼片进行治疗。
3.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少，导致止血功能受损，从而引起牙龈出血的症状。对于血小板减少性紫癜引起的牙龈出血，需要针对原发病进行治疗，如遵医嘱口服泼尼松、地塞米松等糖皮质激素类药物进行免疫调节。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现问题，包括凝血因子缺乏、血小板异常等，此时会出现凝血时间延长，轻微创伤后就会发生出血不止的现象，严重者甚至会发生自发性出血。如果是遗传性凝血因子缺乏导致的，可以在医生指导下输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀物等来纠正凝血功能异常。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，患者的免疫系统错误攻击自身的正常细胞和组织，包括口腔内的软组织。这可能导致牙龈组织变得脆弱和易出血。治疗通常采用免疫抑制剂，如环磷酰胺、甲氨蝶呤等，以控制疾病的活动性并减轻症状。
建议定期进行口腔卫生维护，包括定期洗牙和使用牙线，以减少牙龈炎的发生风险。同时，均衡饮食，适当补充富含维生素C的食物，如柑橘类水果和绿叶蔬菜，有助于支持牙龈健康。
