大便困难便后有血可能是便秘、肛裂、痔疮、结肠息肉、结肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.便秘

由于长期饮食习惯不良、排便姿势不当等原因导致肠道蠕动缓慢，进而引起大便干燥和排出困难。可通过腹部按摩、适当运动等方式缓解症状。严重时可使用开塞露进行处理。

2.肛裂

由于长时间存在便秘或者腹泻交替的情况，会导致局部软组织出现损伤，在炎症因子的作用下形成溃疡面，从而诱发肛裂的发生。患者可在医生指导下涂抹红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物减轻疼痛感。

3.痔疮

主要是由于长期久坐久站或者是经常吃辛辣刺激性的食物引起的，这些不良的生活习惯容易使肛门处静脉丛发生曲张以及静脉血回流受阻，进而形成一个或多个柔软静脉团。患者可以遵照医生的建议使用马应龙麝香痔疮膏、云南白药痔疮膏等药物对症处理。

4.结肠息肉

结肠息肉是结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，当息肉体积增大至一定程度时，会对周围组织产生压迫作用，导致肠腔狭窄，进而影响粪便通过，表现为排便困难。对于无蒂且较小的良性结肠息肉，内镜下切除即可达到较好的效果。

5.结肠癌

结肠癌是指结肠上皮细胞恶性增生形成的肿瘤，随着病情的发展，肿块可能会堵塞部分肠腔，从而引起排便不畅的症状。结肠癌通常采用手术切除的方式进行治疗，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。

针对大便困难伴有出血的情况，建议患者及时就医并完善相关检查，包括直肠指诊、电子结肠镜检查以排除器质性疾病。日常生活中，患者应注意保持规律的大便习惯，避免食用辛辣、油腻食物，还要多喝水，有助于改善不适症状。