肛门外面有个硬疙瘩可能是痔核、肛周脓肿、肛裂、肛瘘、直肠癌等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法。建议患者及时就医以确定具体病因并接受适当治疗。

1.痔核

由于长期便秘、腹泻等导致肛垫下移形成静脉曲张团块，当其发生血栓或者感染时就会出现疼痛和硬结。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏进行局部涂抹以缓解不适症状。

2.肛周脓肿

肛腺感染化脓后向肛门周围扩散，形成肛管直肠周围间隙内的急性化脓性感染病变。病变位置接近肛门处时，可触及硬结样凸起。患者可在医生指导下通过切开引流术的方式将脓液排出，从而达到治愈的目的。

3.肛裂

由于机械性创伤、肛管狭窄等因素引起肛管皮肤全层裂开，若未及时处理会导致伤口久不愈合，形成慢性溃疡面。溃疡面反复炎症刺激周围组织，进而形成增生性的硬结。患者可以遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物减轻炎症反应，促进伤口愈合。

4.肛瘘

肛瘘通常由肛管或直肠与肛门周围皮肤之间的感染性通道形成，瘘管壁可能出现肉芽组织增生的情况，因此会出现硬结。患者需要接受手术切除病变部位，如肛瘘切开术或肛瘘挂线术。

5.直肠癌

直肠癌是发生在齿状线上至距肛缘15cm范围内的恶性肿瘤，随着病情进展，癌细胞可能侵犯周围组织并形成转移灶。位于低位的直肠癌可能会压迫肛门区域，导致硬结样肿块出现。确诊需依赖内镜活检及病理分析，治疗方案包括手术切除加放化疗。

建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查，以便早期发现异常。日常生活中要注意保持良好的排便习惯，避免长时间憋便，还要注意饮食调整，尽量减少辛辣刺激性食物的摄入量。