妊娠合并肺结核的产科处理原则包括抗结核治疗、保胎治疗、镇静止咳、产后结核病防治等措施。
1.抗结核治疗
抗结核治疗通过使用特定抗结核药物如异烟肼、利福平等来控制结核杆菌感染。在孕期遵循医嘱进行规律用药。此方案适用于活动性肺结核患者，以减少结核病传染给胎儿的风险。
2.保胎治疗
保胎治疗旨在改善母体状况，降低早产等风险，常用药物包括黄体酮类制剂。对于有先兆流产征象的孕妇，可考虑使用以支持子宫内环境稳定。
3.镇静止咳
镇静止咳药如右美沙芬可用于缓解妊娠期咳嗽症状，减轻对肺部压力及不适感。当因呼吸道感染引起剧烈咳嗽影响休息时，可在医师指导下服用。
4.产后结核病防治
产后结核病防治主要是预防产后结核病复发，可通过监测产妇病情变化以及提供适当的药物管理来实现。针对存在高风险因素的产妇，在分娩后应密切观察其健康状况，并根据医生建议给予相应治疗。
在整个孕期及产后阶段，应密切关注病情变化，定期复查胸部X线检查、痰菌培养等相关检查项目。同时，保持良好的营养状态，确保充足的睡眠时间，有助于促进身体恢复。
