食管炎和食管癌在诊断上可能比较困难，可通过病变部位、病变性质、症状、内镜检查以及活检结果进行区分。

1.病变部位

食管炎主要累及食管黏膜层和黏膜下层，而食管癌则会侵犯更深的组织，如固有肌层。

按要求一句话解释区别是食管炎局限于上皮层，而食管癌可浸润更深的组织层次。

2.病变性质

食管炎是一种炎症反应，通常由刺激性食物、药物或感染引起；食管癌则是恶性肿瘤，由细胞异常增生形成。

食管炎是由各种原因导致的局部炎症，而食管癌则是由于基因突变引起的恶性肿瘤。

3.症状

食管炎患者可能经历胸骨后疼痛、吞咽困难和反流等症状。食管癌的症状包括进行性吞咽困难、体重减轻和咳嗽等。

食管炎的症状通常是暂时性的，而食管癌的症状可能会逐渐加重并持续存在。

4.内镜检查

内镜检查时，食管炎表现为黏膜充血、水肿或糜烂，表面可能附着白色或黄色分泌物；食管癌则可见明显的肿块或溃疡，并伴随周围淋巴结肿大。

通过内镜检查可以直观地观察到食管壁的变化情况，从而判断是否存在异型病灶。

5.活检结果

对于食管炎，活检结果显示为非特异性炎症改变；而对于食管癌，则会出现不同程度的细胞异型性和坏死区域。

活检结果能够提供关于病变组织病理学特征的重要信息，以区分这两种疾病。

在诊断食管炎与食管癌的过程中，应避免食用可能导致胃酸过多的食物，以免影响食管炎的诊断准确性。同时，定期复查内镜检查有助于监测病情变化。