四岁小孩远视加散光可能需要医生指导下使用硫酸阿托品眼用凝胶进行验光，或在必要时使用聚乙烯醇滴眼液、复方硫酸锌滴眼液、维生素B1滴眼液、七叶洋地黄双苷滴眼液等药物治疗。由于儿童视力问题需要专业的眼科医生评估和处理，建议及时就医。

1.硫酸阿托品眼用凝胶

硫酸阿托品眼用凝胶可用于调节麻痹引起的近视、弱视等屈光不正的治疗。该药物能阻断乙酰胆碱受体，使瞳孔括约肌和睫状肌松弛。使用时需注意可能出现口干、皮肤潮红等副作用，特别是儿童应在医生指导下使用。

2.聚乙烯醇滴眼液

聚乙烯醇滴眼液可以缓解眼部干燥不适的症状，适用于干眼症患者。本品为高分子化合物，具有保护角膜的作用。使用时应轻柔摇匀，避免剧烈晃动导致药液温度过高而影响效果。

3.复方硫酸锌滴眼液

复方硫酸锌滴眼液用于预防结膜上皮损伤及角膜损害。本品所含的硫酸锌对细菌有抑制作用，可减轻炎症反应。使用时应注意可能出现过敏反应，如出现眼痒、红肿等症状应及时停用并向医师咨询。

4.维生素B1滴眼液

维生素B1滴眼液可用于神经衰弱引起的眼结膜充血。此药物能够促进眼组织中糖原的代谢，以维持眼睛的正常视觉功能。使用时需注意不宜长期连续使用，以免产生耐药性。

5.七叶洋地黄双苷滴眼液

七叶洋地黄双苷滴眼液对于眼底黄斑部脉络膜炎等引起的视力模糊有效。本品由七叶亭甙和洋地黄皂甙组成，具有营养视网膜、增强血管抵抗力和改善眼部血液循环的作用。使用时应注意可能出现轻微刺激感，若持续存在应停止使用并咨询医师。

建议定期进行眼科检查，监测孩子的视力变化情况。此外，家长还应注意孩子日常的阅读姿势和习惯，避免过度用眼，保证充足的睡眠时间，有助于减缓近视进展。