急性肾损伤常见且严重的并发症有哪些

急性肾损伤常见且严重的并发症有哪些

2025-02-08 10:50 举报/反馈

急性肾损伤的严重并发症包括尿量减少、电解质紊乱、代谢性酸中毒、高血钾症和急性左心衰竭,这些症状可能表明病情的进展,应尽快就医。

1.尿量减少

急性肾损伤时肾脏功能受损,导致肾小球滤过率下降,进而影响了尿液的形成和排出。此时肾脏不能有效地清除体内废物和多余的水分,从而引起尿量减少。尿量减少通常发生在肾脏,但也可以影响到整个泌尿系统的运作,包括膀胱、输尿管和尿道等。

2.电解质紊乱

当发生急性肾损伤时,肾脏无法正常调节体内的电解质平衡,可能导致钠、钾和其他离子浓度异常。

急性肾损伤常见且严重的并发症有哪些

这进一步加剧了肾脏的工作负担,引发一系列连锁反应,如水肿、高血压等。电解质紊乱的症状可能出现在身体的任何部位,但通常集中在肌肉、神经和心脏等器官中。

3.代谢性酸中毒

由于急性肾损伤导致肾脏排泄碳酸氢盐的能力降低,造成血液中碳酸氢根离子浓度下降,引发代谢性酸中毒。肾脏是调节体内酸碱平衡的重要器官,其功能障碍会导致二氧化碳潴留,血液pH值下降。代谢性酸中毒的症状可能包括疲劳、恶心、呕吐以及呼吸加快等,这些症状可能因人而异。

4.高血钾症

急性肾损伤时,肾脏无法有效排除体内多余的钾,导致血清钾水平升高。长期高血钾可导致心律失常甚至心跳骤停。高血钾症的症状可能包括肌肉痉挛、疲劳、麻木和刺痛感,严重时可导致意识丧失。

5.急性左心衰

急性肾损伤引起的心力衰竭主要是因为肾脏功能不全导致液体潴留,使心脏负荷增加,诱发急性左心衰竭。此外,肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活也会加重心脏负荷。急性左心衰竭的主要表现为呼吸困难、咳嗽伴大量泡沫状痰、端坐呼吸等症状。

针对上述并发症,建议进行血液生化检查以评估电解质状态,同时可以做超声心动图来评估心脏功能。治疗措施可能包括控制原发疾病的药物治疗,如利尿剂呋塞米用于缓解水肿,以及纠正电解质失调。患者应保持充足的水分摄入,避免过度限制盐分,定期监测血压和体重变化,以预防并发症的发生。

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