老人心内膜炎的症状包括发热、心脏杂音、心力衰竭、血小板减少和脾脏肿大，这些症状可能提示心内膜感染，需及时就医。
1.发热
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的内膜炎症，这些病原体在体内繁殖时会刺激机体免疫系统产生炎症反应，导致体温升高。
发热通常出现在心瓣膜或心室壁上的感染处，也可见于全身各处。
2.心脏杂音
由于感染性心内膜炎患者的瓣膜上可能形成赘生物，赘生物的存在会导致血液流经时出现湍流和振动，从而产生异常的心脏杂音。心脏杂音通常在胸骨左缘第3肋间最明显，也可向其他瓣膜区传导。
3.心力衰竭
当心内膜被感染后，可能导致瓣膜狭窄或者关闭不全，进而影响心脏的正常收缩和舒张功能，诱发心力衰竭的发生。心力衰竭的症状包括呼吸困难、咳嗽、水肿等，这些症状往往会在活动后加重。
4.血小板减少
感染性心内膜炎患者可能存在凝血功能障碍，此时巨核细胞受到抑制，无法正常分裂增殖，导致血小板生成不足。血小板减少可引起出血倾向，表现为皮肤瘀斑、鼻出血等症状。
5.脾脏肿大
脾脏是人体比较大的淋巴器官之一，其主要功能是过滤和清除衰老的红细胞以及病原体。感染性心内膜炎患者的脾脏因充血而肿大，以适应增加的血液循环负荷。脾脏肿大的结果可能是腹部不适、体重减轻、食欲减退等。
针对上述症状，建议进行血培养、超声心动图等检查以确诊心内膜炎。治疗措施主要包括抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素类药物。患者应避免过度劳累，保持良好的个人卫生习惯，预防感染，同时定期监测病情变化，及时就医处理。
