原发性开角性青光眼可通过激光小梁成形术、激光小梁穿孔术、睫状体冷冻术、睫状体光凝术、视盘低阈值氩激光治疗等方法进行治疗。
1.激光小梁成形术
激光小梁成形术通过使用特定波长的激光直接作用于眼部组织，破坏部分房水外流通道上的细胞结构，增加房水外流，降低眼压。例如选择Nd:YAG激光对准受影响区域进行精准照射。此方法常用于治疗原发性开角型青光眼，可作为手术前的辅助手段或不适合手术患者的替代方案。
2.激光小梁穿孔术
激光小梁穿孔术利用高能量激光在眼球后表面形成微小通道以改善房水流通。常见如超脉冲激光小梁切开术中使用Q开关1064nm Nd:YAG激光。对于急性发作期或无法接受常规手术者提供快速降眼压解决方案；但需密切监测可能出现并发症如感染风险。
3.睫状体冷冻术
睫状体冷冻术是将一种制冷剂直接接触眼睛内部的一种手术方式，通过减少房水分泌来控制眼内压力。例如使用液氮对患者进行局部冷冻处理。该方法主要用于缓解原发性开角型青光眼中长期存在的高眼压状态。需要定期复查以评估效果及可能出现的副作用。
4.睫状体光凝术
睫状体光凝术是一种通过红外线激光照射来封闭异常血管的方法，旨在稳定眼内环境。例如使用氪离子激光对目标区域进行定点烧灼。此方法适合于存在葡萄膜炎等并发疾病导致眼压升高的情况。需注意观察是否有角膜水肿等并发状况发生。
5.视盘低阈值氩激光治疗
视盘低阈值氩激光治疗通过弱化神经纤维层反射点来保护视神经，在一定程度上减缓视野缺损进展。如调整激光参数以确保安全有效的治疗效果。适用于存在早期视野缺损但眼压仍处于正常范围内的原发性开角型青光眼患者。需定期检查视力和视野变化以调整治疗计划。
在接受原发性开角型青光眼治疗时，应遵循医嘱，合理用药，如β-肾上腺能受体激动剂噻吗洛尔、α-肾上腺素受体拮抗剂盐酸多塞平，以控制眼压。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食，并定期进行眼科检查，有助于病情管理。
