拉屎出鲜血但不疼可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、大肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张或者肛门垫下移位形成的柔软团块，当排便时坚硬物体摩擦会导致黏膜破损出血。可使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行局部止血和缓解疼痛。
2.肛裂
由机械性创伤、便秘等原因导致齿状线以下肛管皮肤层全层的小溃疡。因为炎症刺激周围组织产生痉挛收缩，容易引起剧烈疼痛，同时伴随出血现象。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物减轻炎症反应，促进伤口愈合。
3.结肠息肉
结肠息肉是生长在结肠内壁上的良性肿瘤，可能由遗传因素、生活习惯等多种原因引起。息肉表面毛细血管脆弱，在排便过程中受到摩擦易破裂出血。可通过结肠镜检查发现并摘除息肉，如内镜下黏膜切除术、内镜黏膜剥离术等。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，其特征为结肠黏膜长期存在多个浅表性溃疡。由于炎症反复发作，会导致结肠黏膜受损，出现便血的情况。患者可以在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物来控制病情的发展。
5.大肠癌
大肠癌是指结肠或直肠上皮细胞异常增生形成恶性肿瘤，癌细胞侵犯周围组织或发生远处转移。癌症引起的坏死组织脱落可能导致出血，血液随粪便排出。确诊通常需要通过活检分析以确定是否存在癌变，然后配合医生通过手术的方式将病灶完整地切除。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查，以及必要的实验室检测，如粪便潜血试验，以监测病情变化。保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，有助于减少排便时的不适感。
