牙痛和口臭可能是由于牙龈炎、牙周炎等疾病引起的，通常可以通过药物治疗缓解症状，而无需拔牙。但在特定情况下，如严重牙周病导致的深部牙周袋形成且伴有反复感染时，保守治疗效果不佳，可能需要考虑拔除患牙以彻底清除感染源。因此，具体是否需要拔牙应由专业医生根据患者的具体情况进行评估。
如果是由龋齿或外伤等原因导致的牙齿疼痛，并伴随有明显的口腔异味，则可能需要在必要时拔除病变或受损严重的牙齿。
针对牙痛和口臭的问题，在日常生活中应注意口腔卫生，定期清洁牙齿，避免食用刺激性食物，如辛辣食品，以减少口腔不适的发生。若症状持续不改善或者加剧，应及时就医寻求专业的牙科评估和治疗。
