胰腺炎并发腹膜炎通常表现为腹部压痛、腹部肌肉紧张、恶心、呕吐、发热等症状,如果症状持续或加重,应尽快就医。
1.腹部压痛
胰腺炎并发腹膜炎时,炎症因子刺激腹膜,导致腹部敏感性增加,在触诊时会出现按压疼痛的情况。腹膜受累通常出现在胰腺炎扩散至腹膜处,因此腹部压痛常集中在中上腹区。
2.腹部肌肉紧张
胰腺炎并发腹膜炎会引起局部组织水肿和渗出,导致腹部壁肌肉处于持续性的收缩状态以对抗炎症引起的不适感,从而出现腹部肌肉紧张的现象。腹部肌肉紧张可能伴随整个腹部区域,是由于炎症反应导致的腹部保护性反应。
3.恶心
胰腺炎并发腹膜炎会导致消化系统功能紊乱,胃肠道平滑肌受到刺激而痉挛,进而引发恶心的症状。恶心的感觉通常源于胃部或小肠,但也可能波及到整个消化道。
4.呕吐
胰腺炎并发腹膜炎会引起胃肠功能紊乱,导致胃排空障碍,此时胃内容物逆流入食管,会刺激胃黏膜产生呕吐反射。呕吐通常发生在上腹部,严重者可伴有胆汁和血液。
5.发热
胰腺炎并发腹膜炎是由感染引起的全身炎症反应,机体免疫细胞活化后会产生内源性致热原,这些物质作用于体温调节中枢,使体温调定点上升,引起发热。发热通常伴随着体温升高,可能伴有出汗或寒战等不适感觉。
针对胰腺炎并发腹膜炎,可以进行血常规、淀粉酶测定、腹部超声或CT扫描等检查。治疗措施包括禁食、补液、抗感染药物如哌拉西林钠他唑巴坦钠以及必要时的手术引流。患者应避免食用固体食物,遵循轻流质或半流质饮食,并保持充足休息,以减轻胰腺负担。