早产儿脑白质软化灶变大需要及时医疗干预，因为病变扩大可能会加重神经系统损害。

早产儿脑白质软化灶是由于未成熟的神经组织缺血缺氧所致，其发生与早产相关。软化灶变大意味着病变仍在发展，如果不及时治疗，可能会导致神经功能障碍，影响早产儿的生长发育。因此，应尽快就医以便获得适当的

管理和监测。

如果患儿存在感染性并发症，则需要在医生指导下使用抗生素治疗，如青霉素、头孢曲松等药物控制感染。

针对早产儿脑白质软化灶变大的情况，家长要定期带孩子到医院做颅脑超声检查或磁共振成像，以动态观察病情变化。同时注意预防感冒，避免接触呼吸道感染患者，以免引起免疫反应，导致病情恶化。