男士下面蛋疼可能是由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、输精管炎、前列腺炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.睾丸炎
当细菌或其他病原体侵入泌尿生殖道时，可能会引起炎症反应，导致睾丸组织发红、肿胀和疼痛。
抗生素是主要治疗方法，如头孢克肟片、阿莫西林胶囊等。患者需要遵医嘱用药。
2.附睾炎
附睾炎通常由大肠杆菌通过血液循环传播引起，不洁性交、身体其他部位感染也可能诱发此病。由于炎症刺激，可出现阴囊下坠感、隐痛等症状。如果确诊为附睾炎，可在医生指导下使用左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片等药物进行抗感染治疗。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是因为血液回流受阻，使精索内的蔓状静脉丛异常扩张、伸长和迂曲，此时会导致患侧阴囊肿胀不适，严重者可表现为持续性的疼痛。轻度精索静脉曲张可通过穿戴紧身内裤缓解，重度则需手术治疗，例如开放手术、腹腔镜手术等。
4.输精管炎
输精管炎多是由邻近器官的炎症蔓延所致，常见于附睾炎、前列腺炎等疾病，由于炎症因子刺激局部黏膜，会引起输精管充血水肿，从而产生疼痛的症状。输精管炎一般采用抗生素治疗，常用药物有罗红霉素分散片、克拉霉素片等。
5.前列腺炎
前列腺炎可能由病原体感染、久坐、酗酒等因素引起，这些因素可能导致前列腺液积聚，引发炎症反应，进而引起盆骨区域疼痛，包括阴囊下方。患者可以在医生指导下服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体类抗炎药缓解疼痛。
针对男性阴囊及其周围区域的疼痛，建议进行超声波检查以评估是否存在附睾、睾丸以及精索静脉的问题，还可以做尿常规、前列腺特异性抗原检测等，以便进一步确定诊断并制定适当的治疗方案。
