手上没有月牙可能是维生素B族缺乏、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能减退症、恶性贫血、遗传因素等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.维生素B族缺乏

维生素B族是参与体内新陈代谢的重要物质，其缺乏可能导致指甲生长异常，进而影响指甲下端的弧度形成。通过补充维生素B族制剂如多维元素片来改善指甲健康。

2.甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，促进代谢加快，导致指甲生长过快而弧度不明显。抗甲状腺药物如甲巯咪唑可以抑制甲状腺激素合成，缓解甲亢症状。

3.肾上腺皮质功能减退症

肾上腺皮质激素可调节机体应激反应和电解质平衡，其功能减退可能导致指甲脆弱、易折断。糖皮质激素替代疗法如氢化可的松可用于纠正肾上腺皮质功能不足。

4.恶性贫血

恶性贫血由维生素B12吸收或利用障碍引起，影响红细胞生成，使指甲出现营养不良性改变。可通过注射维生素B12制剂进行治疗，如维生素B12注射液。

5.遗传因素

部分手部无月牙的情况可能受遗传因素影响，若家族中存在类似特征，则后代也可能继承。这种情况通常无需特殊处理，但仍需关注指甲变化，定期观察是否有其他异常表现。

建议患者定期进行血液学检查以及内分泌相关检查，以监测身体健康状况。同时注意均衡饮食，保证摄入足够的维生素和矿物质，有助于维持指甲健康。