原发性高胆固醇血症表现为血清总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、黄色瘤、角膜环以及冠状动脉粥样硬化，这些症状可能表明血脂代谢异常，建议及时就医进行详细检查和治疗。

1.血清总胆固醇升高

血清总胆固醇水平受遗传因素和生活方式的影响。

当摄入过多饱和脂肪酸时，肝脏合成胆固醇增加，导致血清总胆固醇升高。总胆固醇主要存在于细胞内液中，正常值为5.18mmol/L以下，高于此范围则表明存在异常。

2.低密度脂蛋白胆固醇升高

低密度脂蛋白胆固醇是一种运载胆固醇进入外周组织细胞的脂蛋白颗粒，可被氧化成低密度脂蛋白胆固醇氧化物，在血管壁形成泡沫细胞，进而促进动脉粥样硬化的发生和发展。其通过血液循环运输到全身各处，但主要集中在心脏、大脑和下肢等部位。

3.黄色瘤

由于脂质代谢障碍，使得血浆中脂质含量增高，从而在真皮层沉积形成黄色瘤。黄色瘤通常出现在经常暴露于阳光下的皮肤区域，如眼睑周围。

4.角膜环

角膜是无血管组织，其营养物质来自房水和玻璃体，当血脂增高时，血液中的脂质成分会逐渐沉积在角膜边缘，形成角膜环。角膜环位于眼角膜中央，呈白色或淡黄色，随着年龄增长而变得更加明显。

5.冠状动脉粥样硬化

由于血清总胆固醇升高导致脂质在冠状动脉内沉积，形成斑块并逐步发展为冠状动脉粥样硬化。病变常发生在冠状动脉的起始部，尤其是左主干，可导致心肌供血不足甚至完全堵塞。

针对原发性高胆固醇血症，建议进行血脂检测以评估血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平。患者可以遵医嘱使用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀分散片来调节血脂。同时，还应注意饮食调整，减少高脂肪食物摄入，增加运动量，保持健康的生活方式。